子宮肌瘤應該藥物治療還是手術治療？

接觸子宮肌瘤治療的時間久了，常會遇到患者問：子宮肌瘤到底是吃藥好，還是手術好？其實這個問題並沒有唯一的答案，治療的方式得依照患者的情況而定。

子宮肌瘤的惡性病變機率並不高(約為千分之三)，我們一般認為它是良性腫瘤。良性腫瘤通常是沒有症狀的，如果沒有經過超音波檢查，很有可能直到女性停經期都還沒被發現，不治療也不見得會影響到身體的健康。 

如果出現症狀，通常會有月經血量過多導致貧血、腹痛或痛經、受孕力降低等狀況。子宮肌瘤的發生率會因為種族而不同，而正值生育年齡的女性約三至五人中會有一個有子宮肌瘤。 

什麼情況以保守治療為主呢？如果子宮肌瘤並不大，僅影響到月經量而導致貧血，或有持續腹痛、壓迫症狀(頻尿或便意感)、不孕等，經過內科藥物治療後能夠使肌瘤萎縮而改善症狀者，醫師通常就會建議將保守的藥物治療列為優先選項。 

什麼情況下該考慮手術治療呢？通常肌瘤大於 8 公分、經過保守治療失敗、經長期追蹤下肌瘤變大速率增快、影響到懷孕等，就要考慮手術治療。